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FIBROTOMIA – Quando e Como executar?

A fibrotomia é uma técnica cirúrgica periodontal caracterizada pela incisão sulcular e consequente rompimento das fibras do ligamento gengival, de forma a reduzir as tensões gengivais, evitando o deslocamento dos tecidos gengivais durante procedimentos ortodônticos.

A incisão feita em bisel interno da porção mais coronária da gengiva marginal atingindo a crista óssea. O objetivo é o rompimento e a exérese de parte das fibras gengivais. Deve ser feita nos 360º do dente.

Fiberotomy circunferencial supracrestal (CSF) em dentes girados após terminar o tratamento ortodôntico

 Vídeo: Parte II

Com a secção das fibras gengivais supra-alveolares, há diminuição da incidência de rotações dentárias promovidas pela movimentação ortodôntica.

Esse procedimento cirúrgico consiste em anestesia local, utilização da ponta do bisturi dentro do sulco gengival, em torno do dente, seccionando as fibras dentogengivais que estão inseridas na porção cervical (inserção conjuntiva) a uma profundidade de aproximadamente 3 mm acima da crista óssea alveolar.
Essa técnica também é denominada de fibrotomia circunferencial supra-alveolar (FCS), e tem sido utilizada para minimizar a incidência de recidivas de dentes girados ou movimentados ortodonticamente, como a extrusão dental.

Do ponto de vista clínico, deve-se considerar a necessidade de repetir o procedimento semanalmente, ou cada dez ou 15 dias, durante o período de movimentação dentária, já que o reparo destas fibras é bastante rápido, tornando difícil a aceitação pelo paciente. O período de contenção pode variar de um mês para cada milímetro movimentado ou o dobro do tempo que utilizou para movimentar.

Autores mostraram que a profundidade do sulco gengival se mantém em níveis fisiológicos após a técnica da fibrotomia, não trazendo prejuízos a esses tecidos.

 

REVISTA ORTODONTIA SPO
Fórum clinico: frenectomia e fibrotomia – quando e como executar?
Bruno César de Vasconcelos Gurgel
Laerte Luiz Bremm
Cesário Antonio Duarte

 

Fonte: Fonte: http://www.ortoblog.com/fibrotomia-quando-e-como-executar/

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CLAREAMENTO DENTAL INTERNO: Veja como fazer — PASSO A PASSO

Apesar da grande evolução da terapia endodôntica, ainda, nos dias de hoje, nos deparamos com a difícil tarefa de tratarmos adequadamente dentes com endodontia e que escureceram. Um dente escuro e visível ao sorrir, pode afetar autoestima do indivíduo.

O tratamento de escolha é, então, Clareamento Dentário Iinterno com perborato de sódio, buscando um resultado estético sem danos aos tecidos periodontais.

Sequencia de tratamento:
1 – Anamnese e exame radiográfico para verificação da qualidade do tratamento endodôntico;
2 – Remover 3 mm do material obturador da entrada do conduto;
3 – Adequar terço cervical do conduto com fosfato de zinco e em seguida realizar o selamento com cimento de ionômero de vidro para evitar a reabsorção dentinária;
4 – Preencher a câmara pulpar com a pasta de Whiteness Perborato – FGM misturando 2 porções rasas de perborato de sódio com 1 gota de solução de peróxido de hidrogênio 20%.
5 – A seguir, posicionar uma bolinha de algodão e realizou-se o selamento da cavidade com material restaurador.

Para chegar ao resultado desejado, realizar várias sessões, com trocas do material clareador semanalmente.

Última sessão: Isolamento, remoção do selamento, lavagem da câmara coronária, secagem ,selamento dos canalículos dentinários com material selador adesivo.

Observação: Trocar as restaurações proximais imperfeitas, alguns dias após o clareamento, a fim de poder dar ao dente a cor perfeita, uma vez que o dente clareado pode apresentar alguma variação final de cor depois de alguns dias.

Fonte: http://www.ortoblog.com/video-clareamento-dental-interno-veja-como-fazer-passo-a-passo/

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QUEBROU O DENTE? VEJA O QUE FAZER!

O traumatismo dentário é uma ocorrência séria e pode trazer danos permanentes. Então, o que podemos fazer em uma situação dessa:

Primeiro – Manter a calma: A região oral é uma área bastante vascularizada, por isso sangra muito. E, ainda, há saliva. Então, vai parecer que há um grande volume de sangue, mas, verdade é saliva e sangue.

Segundo – Também, manter a calma. A pessoa que se acidentou já está nervosa, com dor e assustada. Ultima coisa que ela não precisa é de alguém agitado por perto

Terceiro: Observar e colher informações sobre o acidente Essas informações são importantes para o profissional que for atender a ‘vitima’ tomar algumas medidas emergenciais.
Observar há fragmentos de dentes no chão, se o dente saiu inteiro ou se entrou.
Saber onde ocorreu o acidente: quando mais infectado o lugar; maior cuidado medicamentoso e se há possibilidade de haver corpos estranho (vidro, areia, terra etc.) dentro dos tecidos.
Quando ocorreu: pois os procedimentos são diferentes, dependendo do tempo que já se passou. Dentes que ficaram por mais de duas horas fora da boca,o prognóstico de sucesso é bem reduzido.
O ideal realizar o reimplante imediato, até quinze minutos após o acidente.

Atenção: o reimplante é somente para os dentes permanentes.

Quarto: Armazenar os fragmentos e/ou o dente em soro, saliva, leite ou água. O importante é não deixar ocorrer a desidratação. NÃO lavar e não esfregar.

Quinto: Procure imediatamente um dentista de plantão ou Pronto-socorro odontológico… Hello! Dentista! Médico não sabe nada de boca e dentes!

Há vários tipos de traumatismo, o mais comum de ocorre é uma subluxação que é um pequeno deslocamento. Mas, pode ocorrer fratura da coroa, da raiz, e/ou do osso que segura o dente. Portanto, uma avaliação radiográfica é de suma importância, em qualquer situação.

 

Fonte: Fonte: http://www.ortoblog.com/quebrou-o-dente-veja-o-que-fazer/

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CIRURGIA ORTOGNÁTICA DE CLASSE III

ÓTIMO VÍDEO ILUSTRATIVO DE UMA CIRURGIA ORTOGNÁTICA DE CLASSE III.

O objetivo da cirurgia ortognática é a correção de uma ampla variedade de anormalidades dos maxilares e da face.
Produzindo mais do que a correção da má oclusão, mas, também mudanças cosméticas favoráveis e outros benefícios.
Mastigação, respiração e fala muitas vezes são melhoradas também.

 

 

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